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体外反搏让冠心病患者的生活更美好

发布时间:2024-07-01 阅读量:239

       正常情况下,如果一个人的心脏出现了问题,就会一动就累、一动就喘,加上平时经常躺着、坐着,长此以往,他的心肺功能只会越来越差,以至于精神不振、手脚无力、肌肉萎缩,一些日常活动可能都无法完成。病情严重时患者便需要进行支架手术治疗,但并不是每一位患者都符合支架手术治疗条件,需要医生通过其他方法改善疾病,提高患者的生存质量。
      体外反搏是一项安全、无创、无副作用的物理疗法,也是一项被动的运动,已被列为治疗冠心病除药物、支架、搭桥以外的第四种方法,是国家提倡的心脏绿色康复疗法,也被称为“生物搭桥技术”。除心肌梗塞(急性期)以外的各种类型冠心病均适宜用体外反搏治疗。但对于稳定性心绞痛的患者,可以先进行规律的药物治疗后,再实施体外反搏治疗;对于不稳定性心绞痛或急性心肌梗死患者,则建议先“支架植入术”或“搭桥术”治疗,并配合药物治疗,术后根据患者的恢复情况再实施体外反搏治疗。
      1.什么是体外反搏
      体外反搏是我国医学界自行研发的一项无创性物理治疗技术,可用于全身缺血性疾病治疗,具有无痛苦性、无创性,而增强型体外反搏称为被动的“运动”。体外反搏是一种无创性辅助循环方法,采用现代医学理论、高性能计算机技术和数字电路控制,由控制主机、治疗床和包裹人体四肢或双下肢和臀部的三级气囊囊套组成治疗心脑肾等缺血性疾病的装置。
       体外反搏的治疗过程为:在小腿、大腿、臀部分别包扎上气囊,利用心电触发,在心脏舒张时,也就是四肢多血液网心脏涌入的时候,从小腿、大腿、臀部序贯性的加压,驱动血液回返,增加回返心脏的血量,同时它又有每公斤0.4磅的压力,促进冠状动脉侧枝循环的建立。当心脏收缩并向全身供血的时候,它又放松气囊,使外周阻力减轻,减轻心脏负担,改善心脏功能,这一紧一松又明显的按摩了双腿与臀部,改善了末梢循环。同时在心脏收缩时,气囊袋会迅速排气,这便解除了心脏对下肢及臀部的压力,此时,下肢血管是空的,可大大减少血流阻力,心脏内的血液会更轻松地射出,既降低了心脏的工作强度,又降低心脏做功耗氧,自然缓解了心脏缺血的状况。
       2.体外反搏有啥好处
       体外反搏治疗的独特之处是在无创伤、轻松、舒适中进行血管内血流加速运动,其作用机制包括:(1)体外反搏装置提高主动脉舒张期压力和血流量,从而使冠状动脉、脑、肾等重要脏器的血液灌注量增加,心脏收缩期,外周阻力急剧下降,有利于心室的射血,从而减少心肌耗氧量;(2)增加机体血液循环、促进重要脏器的侧支和吻合口开放,改善微循环;(3)提高血流切应力,改善血管内皮细胞功能,阻止动脉粥样硬化病变的发生、发展;(4)影响血液流变性及某些生物活性物质的变化;(5)促进新陈代谢,纠正局部缺氧组织的代谢障碍。
       3.体外反搏和有氧运动一样吗?
       目前,有氧运动在心脏康复中占重要地位,获益是非常肯定的。体外反搏可作为运动训练的替代方法,二者具有相似的作用机制。对于存在运动禁忌的患者,如不稳定心绞痛等,可先行体外反搏治疗,待情况好转无运动禁忌时再开始运动训练。体外反搏的作用机制与运动训练有相似之处,且适应症较有氧运动更广泛,除了发挥辅助循环,增加冠状动脉血流、促进侧枝循环形成的作用外,还可改善血管内皮功能及降低血管僵硬度,改善左室功能,提高运动耐量。
       在体外反搏的治疗下,患者的心脏功能会逐渐改善,运动耐受力也得到有效缓解,日常生活中的一些简单工作、运动,患者都能够进行,这对患者的生活质量改善有极大意义。而且多年来临床试验也证明,体外反搏对冠心病患者有着显著疗效,能够发挥一般药物难以达到的明显效果,能为冠心病患者带来福音。

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